【2023年度】介護医療院：加算・減算と平均月額収益一覧
介護報酬の加算・減算
特定施設入居者生活介護について、取得できる加算や算定率、平均月額収益など加算情報をまとめました。
ぜひ参考にしていただけると幸いです。
ちなみに、2024年度の介護報酬改定では、ICTツールの導入が必須もしくは推奨されている加算が多数導入されました。
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（月間）算定単位数合計 ÷ （月間）算定事業所数合計 ×（単価）10円
2024年度介護報酬改定が公開され次第、随時更新していきます。
※各加算名をクリックしていただくと詳細ページのタブが開きます。
【介護医療院】加算・減算・平均月額収益一覧
介護医療院の加算
| 名称（あいうえお順） | 区分 | 単位 | 全国の算定率(事業所単位) | 請求事業所数 | 平均月額収益 |
| 安全対策体制加算 | 1回につき20単位を加算 | 38.20% | 283 | 989円 | |
| 栄養マネジメント強化加算 | 1日につき11単位を加算 | 0.00% | 220 | 182,045円 | |
| 介護職員処遇改善加算 |
（Ⅰ） | 所定単位数の2.6％を加算 | 59.10% | 437 | 631,465円 |
| （Ⅱ） | 所定単位数の1.9％を加算 | 9.70% | 72 | 536,667円 | |
| （Ⅲ） | 所定単位数の1.0％を加算 | 13.50% | 100 | 200,700円 | |
| 介護職員等ベースアップ等支援加算 |
所定単位数の0.5％を加算 | – | – | – | |
| 介護職員等特定処遇改善加算 |
（Ⅰ） | 所定単位数の1.5％ | 29.60% | 219 | 409,406円 |
| （Ⅱ） | 所定単位数の1.1％ | 20.00% | 148 | 251,824円 | |
| 外泊時費用 | 所定単位数に代えて1日につき362単位を算定（1月に6日を限度） |
– | – | – | |
| 科学的介護推進体制加算 |
（Ⅰ） | 1月につき40単位を加算 | 17.40% | 36 | 33,056円 |
| （Ⅱ） | 1月につき60単位を加算 | 32.40% | 3 | 30,000円 | |
| 緊急時施設療養費 |
ア | 緊急時治療管理 1日につき518単位を算定 | – | – | – |
| イ | 特定治療 診療報酬点数に10円を乗じた額を算定 | – | – | – | |
| 経口維持加算 |
（Ⅰ） | 1月につき400単位を加算 | 33.10% | 245 | 76,245円 |
| （Ⅱ） | 1月につき100単位を加算 | 22.60% | 167 | 20,180円 | |
| 経口移行加算 | 1日につき28単位を加算（計画作成日から180日以内） | 8.50% | 63 | 22,857円 | |
| 口腔衛生管理加算 | （Ⅰ） | 1月につき90単位を加算 | 9.50% | 70 | 34,429円 |
| （Ⅱ） | 1月につき110単位を加算 | 17.80% | 132 | 46,894円 | |
| サービス提供体制強化加算 |
（Ⅰ） | 1日につき22単位を加算 | 35.00% | 259 | 391,236円 |
| （Ⅱ） | 1日につき18単位を加算 | 23.20% | 172 | 325,233円 | |
| （Ⅲ） | 1日につき12単位を加算 | 32.60% | 241 | 105,602円 | |
| 再入所時栄養連携加算 | 400単位を加算（1人につき1回限度） | 0.10% | 1 | 0円 | |
| 在宅復帰支援機能加算 | 1日につき10単位を加算 | 1.50% | 11 | 165,455円 | |
| 自立支援促進加算 | 1月につき300単位を加算 | 15.40% | 114 | 207,544円 | |
| 初期加算 | 1日につき30単位を加算 | 79.10% | 585 | 29,829円 | |
| 試行的退院サービス費 | 所定単位数に代えて1日につき800単位を算定 | – | – | – | |
| 若年性認知症患者受入加算 | 1日につき120単位を加算 | 0.80% | 6 | 75,000円 | |
| 名称（あいうえお順） | 区分 | 単位 | 全国の算定率(事業所単位) | 請求事業所数 | 平均月額収益 |
| 重度認知症疾患療養体制加算 |
（Ⅰ-1） | 1日につき140単位を加算 | 0.50% | 4 | 712,500円 |
| （Ⅰ-2） | 1日につき40単位を加算 | ||||
| （Ⅱ-1） | 1日につき200単位を加算 |
0.50% | 4 | 1,282,500円 | |
| （Ⅱ-2） | 1日につき100単位を加算 | ||||
| 他科受診時費用 |
所定単位数に代えて1日につき362単位を算定（1月に4日限度） | – | – | – | |
| 退所時指導等加算 |
a退院前訪問：460単位を加算 | 2.20% | 16 | 5,000円 | |
| b退院後訪問：460単位を加算 | 0.70% | 5 | 4,000円 | ||
| c退院時指導：400単位を加算 | 6.10% | 45 | 5,333円 | ||
| d退院時情報提供：500単位を加算 |
8.40% | 62 | 7,581円 | ||
| e退院前連携：500単位を加算 |
8.20% | 61 | 81,148円 | ||
| 訪問看護指示：300単位を加算 | 1.50% | 11 | 3,636円 | ||
| 長期療養生活移行加算 | 1日につき60単位を加算（入所日から90日以内） | 8.20% | 61 | 58,361円 | |
| 特別診療費 |
厚生労働大臣が定める単位数に10円を乗じた額を算定 | – | – | – | |
| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | 1日につき200単位を加算（入所後7日に限る） | 0.10% | 1 | 10,000円 | |
| 認知症専門ケア加算 |
（Ⅰ） | 1日につき3単位を加算 | 4.90% | 36 | 33,056円 |
| （Ⅱ） | 1日につき4単位を加算 | 0.40% | 3 | 30,000円 | |
| 排せつ支援加算 |
（Ⅰ） | 1月につき10単位を加算 | 19.90% | 147 | 7,007円 |
| （Ⅱ） | 1月につき15単位を加算 | 4.10% | 30 | 1,333円 | |
| （Ⅲ） | 1月につき20単位を加算 | 1.90% | 14 | 714円 | |
| 夜間勤務等看護加算 |
（Ⅰ） | 1日につき23単位を加算 | 0.70% | 5 | 118,000円 |
| （Ⅱ） | 1日につき14単位を加算 | 0.50% | 4 | 187,500円 | |
| （Ⅲ） | 1日につき14単位を加算 | 22.30% | 165 | 218,061円 | |
| （Ⅳ） | 1日につき7単位を加算 | 41.40% | 306 | 151,144円 | |
| 療養食加算 | 1回につき6位を加算（1日3回限度） | 83.60% | 619 | 83,667円 |
※参考：「社会保障審議会介護給付費分科会（第221回）令和５年８月７日資料3」
介護医療院の減算
| 名称 | 区分 | 単位 |
| 夜勤職員勤務条件基準未満 | 1月につき25単位を減算 | |
| 身体拘束廃止未実施減算 | 1日につき所定単位数の10％を減算 | |
| 定員超過利用または人員基準欠如による減算 | 所定単位数の70％で算定 | |
| 看護師が基準に定められた看護職員の員数に20/100を乗じた数未満の場合 | 所定単位数の90％で算定 | |
| ユニットケア体制未整備減算 | 所定単位数の97％で算定 | |
| 安全管理体制未実施減算 | 1日につき5単位を減算 | |
| 栄養管理の基準を満たさない場合 | 1日につき14単位を減算 | |
| 療養環境減算 |
（Ⅰ） | 1日につき25単位を減算 |
| （Ⅱ） | 1日につき25単位を減算 |
※参考：「社会保障審議会介護給付費分科会（第221回）令和５年８月７日資料3」
その他加算一覧
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介護のコミミのコンテンツである「コミミマガジン」の編集者。 介護現場から施設運営など、介護に関わる幅広い分野で月間5万人以上の介護職員に情報発信をしている。 記事は介護職員だけでなく、メーカーや行政からの関心も高まっているため、メーカーと介護現場を繋ぐ第三者目線を第一に、日々情報を提供している。
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