【加算ランキング】退所時指導等加算とは?基礎から解説!

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【加算ランキング】退所時指導等加算とは?基礎から解説!
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第296位(296/355)全ての加算を見る ★★☆☆☆(やや低い)
算定率(例:介護療養施設)
月間平均収益(計算式:算定単位数÷算定事業所数×単価10円)
退院前情報提供加算 8.32% ¥8,267
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対象事業所
介護療養施設/介護医療院
算定要件の概要(例:介護療養施設)
(一)退院時等指導加算(a~e)  
(a)退院前訪問指導加算  入院期間が1月を超えると見込まれる入院患者の退院に先立ち、退院後生活する居宅を訪問し、入院患者・家族等に退院後療養上の指導を行った場合。ほかの社会福祉施設等に入所する場合でも、入院患者の同意を得て同施設に訪問し、連絡調整・情報提供を行った場合も同様。入院後早期に退院前相談援助の必要が認められる場合は2回まで算定できる
(b)退院後訪問指導加算  入院患者の退院後30日以内に居宅訪問し、入院患者・家族等に療養上の指導を行った場合。ほかの社会福祉施設に入所する場合でも、入院患者の同意を得て同施設を訪問し、連絡調整・情報提供を行った場合
(c)退院時指導加算  入院期間が1月を超える入院患者が退院し、居宅で療養継続する場合、退院後に入院患者・家族等に退院後の療養上の指導を行った場合
(d)退院時情報提供加算  入院期間が1月を超える入院患者が退院し、居宅で療養継続する場合、退院後の主治医に対し、入院患者の同意を得て診療状況の文書を添えて入院患者の紹介を行った場合
(e)退院前連携加算  入院期間が1月を超える入院患者が退院し、居宅で居宅サービス等を利用する場合、退院に先立ち、利用を希望する居宅介護支援事業者に対し、入院患者の同意を得て、診療状況の文書を添えてサービスに必要な情報を提供し、サービス利用に関する調整を行った場合
(ニ)訪問看護指示加算  退院時に、介護療養型医療施設の医師が診療に基づき、訪問看護、定期巡回・臨時対応型訪問介護看護、看護小規模多機能型居宅介護の利用の必要を認め、入所者の選定する訪問看護ステーション、定期巡回・臨時対応型訪問介護看護事業所、看護小規模多機能型居宅介護事業所に対し、入院患者の同意を得て訪問看護指示書を交付した場合
算定要件の詳細はこちら
加算の算定に役立つツール
ツール詳細はこちら
※【出展】社保審-介護給付費分科会「第183回(R2.8.27)資料4」に基づいて作成

人気度・・・・・算定事業所数が多いほど高得点
取得必須度・・・収益額が多く、算定率も高いほど高得点
算定率・・・・・算定率が高いほど高得点
算定容易性・・・収益額が低く、算定率が高いほど高得点
月間収益額・・・比較的、収益額が大きいほど高得点

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こみたろう

本記事では、加算の算定要件やポイントなどを解説していきます!随時更新していきますので、情報を見逃したくない方はブックマークをおすすめします。

 

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1.退所時指導等加算とは

退所時指導等加算とは、質の高い介護サービスを提供している事業所を評価する加算のことです。

国が定める条件をクリアし、届け出を行わずに算定が可能になります。

退所時指導等加算には6種類の加算が含まれており、それらの加算をまとめて退所時指導等加算といいます。

算定要件はそれぞれの加算により異なります。

 

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こみすけ

退所時指導等加算はそれぞれの加算の平均の収益額が低く、加算の算定率も低い傾向にあります。

2.退所時指導等加算の単位数

退所時指導等加算のそれぞれの加算の単位数はそれぞれ異なるので、詳細は後述します。

退所時指導等加算の「単位数」と「平均月額収益」を解説します。

平均月額収益に関しては社会保障審議会の資料を基に算出していますが、未公開の情報に関しては「−」としています。

月額収益の計算方法


(月間)算定単位数合計 ÷ (月間)算定事業所数合計 ×(単価)10円

サービス 加算 単位数 平均月額収益※
介護療養施設
(a)退院前訪問指導加算 460単位を加算(入院中1回(または2回)を限度 ¥5,000
(b)退院後訪問指導加算 460単位を加算(退院後1回を限度) ¥5,385
(c)退院時指導加算 400単位を加算(1人につき1回を限度) ¥6,792
(d)退院時情報提供加算 500単位を加算(1人につき1回を限度) ¥8,267
(e)退院前連携加算 500単位を加算(1人につき1回を限度) ¥7,556
(ニ)訪問看護指示加算 300単位を加算(1人につき1回を限度) ¥5,556
介護医療院 (a)退所前訪問指導加算 460単位を加算(入院中1回(または2回)を限度 ¥5,714
(b)退所後訪問指導加算 460単位を加算(退院後1回を限度) ¥6,667
(c)退所時指導加算 400単位を加算(回を限度) ¥5,000
(d)退所時情報提供加算 500単位を加算(1回を限度) ¥7,273
(e)退所前連携加算 500単位を加算(1回を限度) ¥6,250
(ニ)訪問看護指示加算 300単位を加算(1回を限度) ¥5,000

※【出展】社保審-介護給付費分科会「第183回(R2.8.27)資料4」に基づいて作成
※現時点で公開されているデータがない場合、「-」と記載しています。

3.退所時指導等加算の算定要件

退所時指導等加算の算定要件を解説します。

介護療養施設の場合

区分 加算 要件

(一)
退院時等指導加算

a  入院期間が1月を超えると見込まれる入院患者の退院に先立ち、退院後生活する居宅を訪問し、入院患者・家族等に退院後療養上の指導を行った場合。ほかの社会福祉施設等に入所する場合でも、入院患者の同意を得て同施設に訪問し、連絡調整・情報提供を行った場合も同様。入院後早期に退院前相談援助の必要が認められる場合は2回まで算定できる
b  入院患者の退院後30日以内に居宅訪問し、入院患者・家族等に療養上の指導を行った場合。ほかの社会福祉施設に入所する場合でも、入院患者の同意を得て同施設を訪問し、連絡調整・情報提供を行った場合
c 入院期間が1月を超える入院患者が退院し、居宅で療養継続する場合、退院後に入院患者・家族等に退院後の療養上の指導を行った場合
d

入院期間が1月を超える入院患者が退院し、居宅で療養継続する場合、退院後の主治医に対し、入院患者の同意を得て診療状況の文書を添えて入院患者の紹介を行った場合

e 入院期間が1月を超える入院患者が退院し、居宅で居宅サービス等を利用する場合、退院に先立ち、利用を希望する居宅介護支援事業者に対し、入院患者の同意を得て、診療状況の文書を添えてサービスに必要な情報を提供し、サービス利用に関する調整を行った場合
(ニ)
訪問看護指示加算

  退院時に、介護療養型医療施設の医師が診療に基づき、訪問看護、定期巡回・臨時対応型訪問介護看護、看護小規模多機能型居宅介護の利用の必要を認め、入所者の選定する訪問看護ステーション、定期巡回・臨時対応型訪問介護看護事業所、看護小規模多機能型居宅介護事業所に対し、入院患者の同意を得て訪問看護指示書を交付した場合

介護医療院の場合

区分 加算 要件

(一)
退院時等指導加算

a  入所期間が1月を超えると見込まれる退所患者の退所に先立ち、退所後生活する居宅を訪問し、入所患者・家族等に退所後療養上の指導を行った場合。ほかの社会福祉施設等に入所する場合でも、入所者の同意を得て同施設に訪問し、連絡調整・情報提供を行った場合も同様。入所後早期に退所前訪問指導の必要が認められる場合は2回まで算定できる
b  入所者の退所後30日以内に居宅訪問し、入所者・家族等に療養上の指導を行った場合。ほかの社会福祉施設に入所する場合でも、入所者の同意を得て同施設を訪問し、連絡調整・情報提供を行った場合も同様
c 入所期間が1月を超える入所者が対処し、居宅で療養継続する場合、退所時に入所者・家族等に退所後の療養上の指導を行った場合
d

 入所期間が1月を超える入所者が対処し、居宅で療養継続する場合、退所後の主治医に対し、入所者の同意を得て診療状況の文書を添えて入所者の紹介を行った場合。入所者が退院後、他の社会福祉施設に入所する場合で、入所者の同意を得て、同施設に入所者の診療状況の文書を添えて入所者の処遇に必要な情報を提供した場合も同様

e  入所期間が1月を超える入所者が退所し、居宅で居宅サービス等を利用する場合、退所に先立ち、利用を希望する居宅介護支援事業者に対し、入所者の同意を得て、診療状況の文書を添えてサービスに必要な情報を提供し、サービス利用に関する調整を行った場合
(ニ)
訪問看護指示加算

   退所時に、介護医療院の医師が診療に基づき、訪問看護、定期巡回・臨時対応型訪問介護看護、看護小規模多機能型居宅介護の利用の必要を認め、入所者の選定する訪問看護ステーション、定期巡回・臨時対応型訪問介護看護事業所、看護小規模多機能型居宅介護事業所に対し、入所者の同意を得て訪問看護指示書を交付した場合

 

4.退所時指導等加算の算定率

退所時指導等加算の算定率と算定事業所数は次の通りです。

以下の数値は社会保障審議会の資料を基に算出していますが、現時点で公開されている情報のみ記載します。

サービス 加算 算定率 算定事業所数
介護療養施設
(a)退院前訪問指導加算 0.22% 13
(b)退院後訪問指導加算 1.44% 2
(c)退院時指導加算 5.88% 53
(d)退院時情報提供加算 8.32% 75
(e)退院前連携加算 4.99% 45
(ニ)訪問看護指示加算 1.00% 9
介護医療院 (a)退所前訪問指導加算 4.86% 7 
(b)退所後訪問指導加算 2.08% 3 
(c)退所時指導加算 9.72% 14 
(d)退所時情報提供加算 7.64% 11 
(e)退所前連携加算 11.11% 16 
(ニ)訪問看護指示加算 1.39% 2 

 

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こみたろう

サービス種別共通して数値が同じくらいだね

5.退所時指導等加算の取得に役立つツールは「介護ソフト」

退所時指導等加算の取得に役立つICTツールは介護ソフトです。

複雑な算定要件や計算式だとしても、簡単な操作で請求データ作成エラーチェックすることが可能です。

しかし、介護ソフトによって操作感(使いやすさ)や機能、価格は大きく異なるため、介護ソフトの比較検討はとても重要です。

すでに介護ソフトを導入されている場合でも、必要に応じて介護ソフトの再検討をしてみましょう。

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こみたろう

まずは資料で比較検討してみよう!気になったソフトがあればデモを見てみよう!

6.その他加算一覧

サービス種別毎の加算は下のリンクからご確認ください。

加算まとめページはこちら

あ行

 

か行

 

さ行

 

た行

 

な行

 

は行

 

ま行

 

や行

 

ら行

 

令和3年度介護報酬改定により廃止

 

この記事の筆者

  • 介護のコミミ編集部

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