ケアサービスセンターみどりの郷 (社会福祉法人湖星会)

利用者の居宅を訪問し、利用者および家族に面接して情報を収集し解決すべき課題を把握します。 当該地域における指定居宅サービス事業者等に関するサービスの内容、利用料等の情報を適正に利用者及びその家族に提供し利用者にサービスの選択を求めます。 提供されるサービスの目標、その達成時期、サービスを提供する上での留意点等を盛り込んだ居宅サービス計画の原案を作成します。 居宅サービス計画の原案に位置付けた指定居宅サービスを等について、保険給付の対象となるか否かを区分した上で、その種類、内容、利用料等について利用者及びにその家族に説明し、利用者から同意を得ます。 その他、居宅サービス計画作成に関する必要な支援を行います。 利用者及びその家族と毎月連絡をとり、経過の把握に努めます。 居宅サービス計画の目標に沿ってサービスが提供されるよう指定居宅サービス事業者等との連絡調整を行います。 利用者の状態について定期的に再評価を行い、状態変化等に応じて居宅サービス計画変更の支援・要介護認定変更申請の支援等の必要な対応をします。